مدیرکل بیمه سلامت استان البرز:
بیمه سلامت البرز کاهش ۱۰ درصدی خدمات غیرضروری را هدفگذاری کرد
گروه استان ها- عینی ، البرز- مدیرکل بیمه سلامت استان البرز از آغاز اجرای برنامه جامع «پیشگیری سطح چهارم» برای نخستین بار در کشور به میزبانی این استان خبر داد و گفت: این طرح با هدف ارتقای کیفیت خدمات درمانی، مدیریت بهینه منابع و کاهش خدمات غیرضروری، کاهش ۱۰ درصدی میانگین اقلام دارویی، آزمایشگاهی و تصویربرداری در نسخههای پزشکی را دنبال میکند.
به گزارش اقتصادسرآمد، علیرضا اصغرزاده اظهار کرد: بر اساس بند «الف» ماده ۷۰ قانون برنامه هفتم توسعه، نظام سلامت کشور در مسیر گذار از رویکرد درمانمحور به نظام سلامتمحور و پیشگیرانه قرار گرفته و اجرای برنامه «پیشگیری سطح چهارم» یکی از مهمترین محورهای این تحول به شمار میرود.
وی با تشریح اهداف کمی این برنامه افزود: در حال حاضر میانگین اقلام دارویی در هر نسخه سرپایی ۳.۹۸ قلم، میانگین اقلام آزمایشگاهی ۱۲.۶۰ قلم و میانگین خدمات تصویربرداری ۱.۳۷ قلم است و بر اساس توافقنامه جدید، این شاخصها باید نسبت به عملکرد سال ۱۴۰۴، ۱۰ درصد کاهش یابد.
مدیرکل بیمه سلامت البرز با اشاره به ضرورت اصلاح الگوی تجویز خدمات پزشکی تصریح کرد: یکی از چالشهای مهم نظام سلامت، تجویز همزمان داروهای پرمصرف و پرهزینه است؛ از این رو، کاهش ۱۰ درصدی تجویز همزمان آنتیبیوتیکها، سرمها و داروهای کورتونی به عنوان یکی از اهداف اصلی این برنامه در دستور کار قرار گرفته است.
اصغرزاده با بیان اینکه استان البرز به عنوان پایلوت کشوری اجرای نظام ارجاع و سلامت خانواده انتخاب شده است، گفت: در همین راستا، توافقنامهای میان ادارهکل بیمه سلامت استان و دستگاههای مرتبط منعقد شده که پس از تأیید معاونت پیشگیری و ابلاغ مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در تمامی مراکز درمانی طرف قرارداد اعم از سرپایی و بستری اجرایی خواهد شد.
وی ادامه داد: در بخش خدمات تخصصی نیز علاوه بر مدیریت تجویز دارو، آزمایش و تصویربرداری، کاهش پنج تا ۱۰ درصدی در خدماتی مانند اکوکاردیوگرافی، تست ورزش و همچنین مدیریت مدت و هزینه بستری بیماران هدفگذاری شده تا از ارائه خدمات کماثر، غیرضروری و پرهزینه جلوگیری شود.
مدیرکل بیمه سلامت البرز درباره نحوه نظارت بر اجرای این برنامه اظهار کرد: ارزیابی عملکرد مراکز درمانی بهصورت مستمر از طریق سامانههای اطلاعاتی و داشبوردهای تحلیلی انجام میشود و گزارشهای فصلی برای بررسی میزان تحقق اهداف، شناسایی انحرافات احتمالی و اصلاح فرآیندها تهیه خواهد شد.
اصغرزاده با تأکید بر اینکه هدف این برنامه صرفاً کاهش هزینهها نیست، بلکه اجرای «خرید راهبردی خدمات» و استفاده بهینه از منابع نظام سلامت است، از پزشکان، مراکز درمانی و بیمهشدگان خواست با پرهیز از تجویز و درخواست خدمات پزشکی غیرضروری، در ارتقای کیفیت خدمات درمانی و پایداری منابع حوزه سلامت مشارکت فعال داشته باشند.