مدیرکل بیمه سلامت البرز:
۹۱۳ هزار نفر در البرز تحت پوشش بیمه سلامت هستند
گروه استان ها- عینی ، البرز- مدیرکل بیمه سلامت استان البرز با تأکید بر نقش رسانهها در صیانت از حقوق مردم گفت: خبرنگاران با پیگیری، مطالبهگری و انعکاس مشکلات جامعه، مانع پنهان ماندن بسیاری از مسائل میشوند. وی همچنین از پوشش بیمه سلامت برای حدود ۹۱۳ هزار نفر در البرز خبر داد و گفت: پنج دهک نخست جامعه بهصورت رایگان از خدمات بیمه سلامت بهرهمند هستند و هزینههای مربوط به این گروه، بدون دریافت حق بیمه، بار مالی قابل توجهی بر این سازمان تحمیل میکند.
به گزارش اقتصادسرآمد،مدیرکل بیمه سلامت استان البرز در نشست با اصحاب رسانه، ضمن تبریک روز خبرنگار، با قدردانی از همکاری خبرنگاران با بیمه سلامت اظهار کرد: اگر خبرنگار و خبرنگاری دلسوز مردم وجود نداشت، بسیاری از اتفاقات رخ نمیداد و شاید برخی مسائل نیز پوشیده میماند و در حق بخشی از مردم ظلم میشد.
دکتر اصغرزاده افزود: خبرنگاران علاوه بر اینکه حافظ منافع مردم هستند، در بسیاری از مسائل نقش راهنما دارند و ایرادات و مشکلاتی را که ممکن است مسئولان به دلیل درگیری با امور اجرایی نبینند، گوشزد میکنند. خوشبختانه انتقادات و تذکرات خبرنگاران اغلب با رویکردی صمیمانه، دلسوزانه و با هدف اصلاح امور مطرح میشود.
وی با اشاره به عملکرد بیمه سلامت در شرایط بحرانی و جنگ اخیر گفت: بیمه سلامت نیز در این ایام درگیر اتفاقات بزرگی بود، اما با همراهی و همکاری مردم و تلاش کارکنان توانستیم مشکلات را به حداقل برسانیم تا مردم کمترین آسیب را متحمل شوند.
مدیرکل بیمه سلامت البرز ادامه داد: در طول جنگ، برخی سامانههای مورد استفاده برای تأیید دارو و ارائه خدمات با محدودیتهایی مواجه شد و برای تسهیل دسترسی مردم، بسیاری از قوانین و ضوابط را بهصورت موقت کاهش دادیم تا بیمهشدگان بتوانند بدون دردسر از خدمات بیمه سلامت و مزایای کاهش هزینههای درمان استفاده کنند.
وی خاطرنشان کرد: اولویت نخست ما مردم بودند و کارکنان نیز در کنار آن، با استفاده از ظرفیتهایی مانند دورکاری و شرایط ویژه کاری، به فعالیت خود ادامه دادند. بسیاری از کارکنان، بهویژه نیروهای بخشهای فنی، دارویی و بیمارستانی، تا نیمهشب درگیر امور بودند و خود را محدود به ساعات اداری نکردند.
اصغرزاده افزود: در این مدت شیفتهای عصر و شب برقرار شد و با بیمارستانها، داروخانهها و کلینیکهای پرتردد نیز هماهنگی لازم انجام گرفت. هر جا مشکلی ایجاد میشد، نیروهای ما در سریعترین زمان ممکن اعزام میشدند تا خدماترسانی به مردم دچار وقفه نشود.
وی با اشاره به افزایش هزینهها و تأثیر آن بر منابع بیمه سلامت گفت: طبیعتاً در چنین شرایطی هزینههایی ایجاد شد و جابهجایی منابع مالی افزایش یافت. بیمه سلامت نیز در سال ۱۴۰۴ با فشار مالی مواجه شده و بخشی از پرداختها با تأخیر انجام میشود. امیدواریم راهکارهایی پیشبینی شود تا در پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد کمتر شرمنده مردم و مؤسسات باشیم.
مدیرکل بیمه سلامت البرز از همکاری مراکز درمانی و مؤسسات طرف قرارداد در شرایط بحرانی قدردانی کرد و گفت: این مراکز نیز در این شرایط نوعی ایثار واقعی انجام دادند و بدون ایجاد مشکل، بیمهشدگان را پذیرش و خدمات مورد نیاز آنان را ارائه کردند.وی درباره افزایش هزینههای درمان نیز اظهار کرد: هر زمان هزینهها افزایش پیدا کند، چه به دلیل درخواست بیمار و چه در مواردی که برخی مؤسسات خدمات بیشتری را مطالبه کنند، بدهیهای بیمه افزایش یافته و پرداختها با تأخیر مواجه میشود. به همین دلیل، رویکرد بیمه سلامت در زمینه افزایش کیفیت و بهرهوری از خدمات، توجه جدی به موضوع پیشگیری است.
اصغرزاده تأکید کرد: پیشگیری را نباید صرفاً با هدف صرفهجویی در هزینهها دنبال کرد، بلکه هدف اصلی، افزایش کیفیت خدمات و بهرهبرداری بهتر مردم از مزایای بیمه سلامت و بیمههای پایه است.
وی با اشاره به اجرای برنامه پیشگیری سطح چهار و نظام ارجاع گفت: در این زمینه، برنامههای جدیدی در حال اجراست و نظام ارجاع و پزشکی خانواده نیز از برنامههای مهمی است که میتواند به کنترل بیماریها و کاهش پرداخت از جیب مردم کمک کند.
مدیرکل بیمه سلامت البرز افزود: ساوجبلاغ یکی از شهرستانهای مهم کشور در اجرای نظام ارجاع و پزشکی خانواده است و امیدواریم این طرح بتواند به اهداف خود، یعنی کنترل بیماریها و کاهش هزینههای پرداختی مردم، دست پیدا کند.
وی با اشاره به اینکه دولتهای مختلف در سالهای گذشته تلاشهایی برای اجرای این طرح داشتهاند، گفت: اجرای موفق چنین برنامهای نیازمند فراهم بودن زیرساختها و شرایط مناسب است و دولت فعلی نیز در شرایط بحرانی موجود، با جدیت بیشتری اجرای این طرح را دنبال میکند.
به گزارش اقتصادسرآمد،مدیرکل بیمه سلامت استان البرز در نشست با اصحاب رسانه، ضمن تبریک روز خبرنگار، با قدردانی از همکاری خبرنگاران با بیمه سلامت اظهار کرد: اگر خبرنگار و خبرنگاری دلسوز مردم وجود نداشت، بسیاری از اتفاقات رخ نمیداد و شاید برخی مسائل نیز پوشیده میماند و در حق بخشی از مردم ظلم میشد.
دکتر اصغرزاده افزود: خبرنگاران علاوه بر اینکه حافظ منافع مردم هستند، در بسیاری از مسائل نقش راهنما دارند و ایرادات و مشکلاتی را که ممکن است مسئولان به دلیل درگیری با امور اجرایی نبینند، گوشزد میکنند. خوشبختانه انتقادات و تذکرات خبرنگاران اغلب با رویکردی صمیمانه، دلسوزانه و با هدف اصلاح امور مطرح میشود.
وی با اشاره به عملکرد بیمه سلامت در شرایط بحرانی و جنگ اخیر گفت: بیمه سلامت نیز در این ایام درگیر اتفاقات بزرگی بود، اما با همراهی و همکاری مردم و تلاش کارکنان توانستیم مشکلات را به حداقل برسانیم تا مردم کمترین آسیب را متحمل شوند.
مدیرکل بیمه سلامت البرز ادامه داد: در طول جنگ، برخی سامانههای مورد استفاده برای تأیید دارو و ارائه خدمات با محدودیتهایی مواجه شد و برای تسهیل دسترسی مردم، بسیاری از قوانین و ضوابط را بهصورت موقت کاهش دادیم تا بیمهشدگان بتوانند بدون دردسر از خدمات بیمه سلامت و مزایای کاهش هزینههای درمان استفاده کنند.
وی خاطرنشان کرد: اولویت نخست ما مردم بودند و کارکنان نیز در کنار آن، با استفاده از ظرفیتهایی مانند دورکاری و شرایط ویژه کاری، به فعالیت خود ادامه دادند. بسیاری از کارکنان، بهویژه نیروهای بخشهای فنی، دارویی و بیمارستانی، تا نیمهشب درگیر امور بودند و خود را محدود به ساعات اداری نکردند.
اصغرزاده افزود: در این مدت شیفتهای عصر و شب برقرار شد و با بیمارستانها، داروخانهها و کلینیکهای پرتردد نیز هماهنگی لازم انجام گرفت. هر جا مشکلی ایجاد میشد، نیروهای ما در سریعترین زمان ممکن اعزام میشدند تا خدماترسانی به مردم دچار وقفه نشود.
وی با اشاره به افزایش هزینهها و تأثیر آن بر منابع بیمه سلامت گفت: طبیعتاً در چنین شرایطی هزینههایی ایجاد شد و جابهجایی منابع مالی افزایش یافت. بیمه سلامت نیز در سال ۱۴۰۴ با فشار مالی مواجه شده و بخشی از پرداختها با تأخیر انجام میشود. امیدواریم راهکارهایی پیشبینی شود تا در پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد کمتر شرمنده مردم و مؤسسات باشیم.
مدیرکل بیمه سلامت البرز از همکاری مراکز درمانی و مؤسسات طرف قرارداد در شرایط بحرانی قدردانی کرد و گفت: این مراکز نیز در این شرایط نوعی ایثار واقعی انجام دادند و بدون ایجاد مشکل، بیمهشدگان را پذیرش و خدمات مورد نیاز آنان را ارائه کردند.وی درباره افزایش هزینههای درمان نیز اظهار کرد: هر زمان هزینهها افزایش پیدا کند، چه به دلیل درخواست بیمار و چه در مواردی که برخی مؤسسات خدمات بیشتری را مطالبه کنند، بدهیهای بیمه افزایش یافته و پرداختها با تأخیر مواجه میشود. به همین دلیل، رویکرد بیمه سلامت در زمینه افزایش کیفیت و بهرهوری از خدمات، توجه جدی به موضوع پیشگیری است.
اصغرزاده تأکید کرد: پیشگیری را نباید صرفاً با هدف صرفهجویی در هزینهها دنبال کرد، بلکه هدف اصلی، افزایش کیفیت خدمات و بهرهبرداری بهتر مردم از مزایای بیمه سلامت و بیمههای پایه است.
وی با اشاره به اجرای برنامه پیشگیری سطح چهار و نظام ارجاع گفت: در این زمینه، برنامههای جدیدی در حال اجراست و نظام ارجاع و پزشکی خانواده نیز از برنامههای مهمی است که میتواند به کنترل بیماریها و کاهش پرداخت از جیب مردم کمک کند.
مدیرکل بیمه سلامت البرز افزود: ساوجبلاغ یکی از شهرستانهای مهم کشور در اجرای نظام ارجاع و پزشکی خانواده است و امیدواریم این طرح بتواند به اهداف خود، یعنی کنترل بیماریها و کاهش هزینههای پرداختی مردم، دست پیدا کند.
وی با اشاره به اینکه دولتهای مختلف در سالهای گذشته تلاشهایی برای اجرای این طرح داشتهاند، گفت: اجرای موفق چنین برنامهای نیازمند فراهم بودن زیرساختها و شرایط مناسب است و دولت فعلی نیز در شرایط بحرانی موجود، با جدیت بیشتری اجرای این طرح را دنبال میکند.